1. Подготовьте все необходимое и принесите к постели.
2. Подготовка пациента: Человек в сознании должен объяснить, как добиться сотрудничества, и принять положение сидя или лёжа. Пациент в коме должен лечь, затем запрокинуть голову назад, подложить под челюсть гигиеническое полотенце и осмотреть и очистить носовую полость влажным ватным тампоном. Подготовьте липкую ленту: два куска по 6 см и один отрезок по 1 см. 3. Держите желудочный зонд с марлей в левой руке, а сосудистый зажим держите в правой руке, чтобы зажать длину интубационной трубки у переднего конца желудочного зонда. Для взрослых 45-55 см (мочка уха - кончик носа - мечевидный отросток), младенцев и маленьких детей 14-18 см, отметьте желудочный зонд липкой лентой длиной 1 см для смазывания.
3. Левая рука держит марлевую салфетку для поддержки желудочного зонда, а правая рука держит сосудистый зажим, чтобы зажать переднюю часть желудочного зонда и медленно ввести его через одну ноздрю. Когда он достигнет глотки (14-16 см), попросите пациента сглотнуть, одновременно опуская желудочный зонд вниз. Если у пациента появляется тошнота, сегмент следует приостановить, и следует попросить пациента сделать глубокий вдох или сглотнуть, а затем ввести желудочный зонд на 45-55 см, чтобы облегчить дискомфорт. Если введение не гладкое, проверьте, находится ли желудочный зонд во рту. Если во время интубации обнаруживаются кашель, затрудненное дыхание, цианоз и т. д., это означает, что трахея была введена по ошибке. Ее следует немедленно вытащить и ввести снова после короткого отдыха.
4. Пациент в коме не может сотрудничать из-за исчезновения глотательного и кашлевого рефлексов. Для повышения успешности интубации, после введения желудочного зонда на глубину 15 см (надгортанник), можно расположить перевязочный материал рядом со ртом, поддерживая голову пациента левой рукой. Приблизьте нижнюю челюсть к основанию грудины и медленно введите зонд.
5. Проверьте, находится ли желудочный зонд в желудке.
5.1 Поместите открытый конец желудочного зонда в воду. Если выделяется большое количество газа, это означает, что он по ошибке попал в трахею.
5.2 Отсосите желудочный сок с помощью шприца.
5.3 Введите 10 см воздуха с помощью шприца и прослушайте звук воды в желудке с помощью стетоскопа.
6. Закрепите желудочный зонд по обеим сторонам носа пластырем, присоедините шприц к открытому концу, сначала извлеките его и убедитесь, что желудочный сок вытекает. Сначала введите небольшое количество тёплой воды (жидкости или лекарства), а затем ещё немного тёплой воды для очистки просвета. Во время кормления не допускайте попадания воздуха.
7. Поднимите конец желудочной трубки и сложите его, оберните марлей, туго обмотайте резинкой и закрепите рядом с подушкой пациента булавкой.
8. Организуйте отделение, приведите в порядок расходные материалы и запишите объемы назального кормления.
9. При экстубации сложите и зажмите насадку одной рукой.
Время публикации: 16 июля 2021 г.