Неравенство в здравоохранении особенно заметно в условиях ограниченных ресурсов (RLS), где проблема недоедания, связанного с заболеваниями (DRM), остаётся без должного внимания. Несмотря на глобальные усилия, такие как Цели ООН в области устойчивого развития, DRM—особенно в больницах—Недостаточно внимания уделяется политике. Для решения этой проблемы Международная рабочая группа по правам пациентов на питание (РГ) собрала экспертов для разработки практических стратегий.
Опрос 58 респондентов из стран с низким и средним уровнем дохода выявил основные препятствия: ограниченную осведомленность о методах лечения рака молочной железы (DRM), недостаточный скрининг, отсутствие возмещения расходов и недостаточный доступ к нутрициологической терапии. Эти пробелы были дополнительно обсуждены 30 экспертами на Конгрессе ESPEN 2024 года, что привело к консенсусу по трём важнейшим потребностям: (1) улучшение эпидемиологических данных, (2) повышение уровня подготовки кадров и (3) укрепление систем здравоохранения.
Рабочая группа рекомендует трехэтапную стратегию: во-первых, оценить применимость существующих руководств, таких как ESPEN.'в RLS посредством целевых опросов. Во-вторых, разработать руководства, учитывающие ресурсы (RSG), адаптированные к четырём уровням ресурсов.—Базовый, ограниченный, улучшенный и максимальный. Наконец, продвигайте и внедряйте эти программы совместно с обществами клинического питания.
Решение проблемы DRM при синдроме беспокойных ног требует последовательных действий, основанных на соблюдении прав человека. Этот подход, уделяя первостепенное внимание оказанию помощи, ориентированной на пациента, и ответственности заинтересованных сторон, направлен на сокращение неравенства в питании и улучшение результатов для уязвимых групп населения.
Проблема недоедания среди госпитализированных пациентов долгое время оставалась без внимания в Китае. Два десятилетия назад осведомлённость о клиническом питании была ограничена, и энтеральное питание—фундаментальный аспект лечебного питания—Осознавая этот пробел, в 2001 году была основана компания Beijing Lingze для внедрения и продвижения энтерального питания в Китае.
С годами китайские специалисты здравоохранения всё больше осознают важность питания в лечении пациентов. Это растущее понимание привело к созданию Китайского общества парентерального и энтерального питания (CSPEN), сыгравшего ключевую роль в развитии клинической нутрициологии. Сегодня всё больше больниц внедряют протоколы скрининга и вмешательства в вопросы питания, что свидетельствует о значительном прогрессе в интеграции нутрициологии в медицинскую помощь.
Хотя проблемы остаются—особенно в регионах с ограниченными ресурсами—Китай'Развивающийся подход к клиническому питанию демонстрирует стремление к улучшению результатов лечения пациентов посредством применения научно обоснованных методов. Постоянные усилия в области образования, политики и инноваций будут способствовать дальнейшему совершенствованию управления неполноценным питанием в учреждениях здравоохранения.
Время публикации: 15 июля 2025 г.